Betriebsunterbrechungs-Schaden

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E-Mail*

Schadensmeldung zur Polizzen-Nummer*

Schadensdatum*

Schadensuhrzeit*

Schadensort*

Wodurch ist die Betriebsunterbrechung entstanden?*
Krankheit / UnfallSachschaden

Genaue Beschreibung der Ursache*

Wurden Sie stationär aufgenommen?*
JaNein

Wenn Ja, wie viele Tage?*

Erwartete Dauer der Betriebsunterbrechung*

Sonstige Infos

Bitte die Befunde übersenden!

Anhang (max. 5mb)

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